Conduta 3º Trimestre

Por onde começar?
Exames

*Obs: se ≥ 37s

Vacinas

*Obs: Três doses no esquema 0-1-6 meses
(apenas em gestantes não anteriormente vacinadas e suscetíveis à infecção)

DMG (Fatores de Risco)
Calcular risco de Pré-Eclâmpsia
  • Idade ≥ 30 anos
  • IMC > 30 kg/m²
  • Macrossomia em gestação anterior
  • DM
  • DMG em gestação anterior
  • HF de DM em parentes de 1º grau
  • Ganho de peso excessivo na gestação
Risco alto
Risco moderado
Medicamentos indicados e contraindicados na gravidez (FDA/SUS)
Classe A
(liberado)
Ácido fólico
Levotiroxina
Sulfato Ferroso
Classe B
(liberado)
Acetaminofeno
Aciclovir
Amoxicilina
Amoxicilina + Clavulanato
Ampicilina
Anfotericina B
Azitromicina
Bromoprida
Cefaclor
Cefalexina
Cefalotina
Cefazolina
Cefepima
Cefixima
Cefotaxima
Ceftriaxone
Cefuroxima
Ciclobenzaprina
Clindamicina
Dexclorfeniramina
Dimenidrinato
Enoxaparina
Eritromicina
Hidroclorotiazida
Hidróxido de alumínio
Indometacina (Antes das 30s)
Insulina
Lidocaína
Loratadina
Metformina
Metildopa
Metoclopramida
Metronidazol (2º e 3º trimestres)
Nitazoxanida
Nitrofurantoína
Ondansetrona
Paracetamol
Penicilina
Pindolol
Praziquantel
Ranitidina
Classe C
(restrito)
Aspirina (1º e 2º trimestres)
Anlodipino
Anlodipino
Antimaláricos
Antifúngicos
Cetoconazol
Cetoprofeno (1º e 2º trimestres)
Codeína
Clofazimina
Cloroquina
Clotrimazol
Dapsona
Diclofenaco (Antes das 30s)
Espironolactona
Etambuzol
Fluconazol
Heparina
Gabapentina
Ganciclovir
Haloperidol
Hidroxicloroquina
Ibuprofeno (1º e 2º trimestres)
Isoniazida
Lamotrigina
Lamivudina
Miconazol
Morfina
Nifedipino
Nistatina
Nitroprussiato
Ofloxacino
Omeprazol
Prednisona
Propanolol
Rifampicina
Salbutamol
Sulfadiazina
Trazodona
Verapamil
Zidovudina
Classe D
(alto risco)
Ácido valproico
Alprazolam
Amiodarona
Amicacina
Aspirina (3º trimestre)
Atenolol
Azatioprina
Bromazepan
Ciclofosfamida
Cetoprofeno (3º trimestre)
Clonazepam
Diazepam
Diclofenaco (A partir das 30s)
Dipirona
Doxiciclina
Dolutegravir
Estreptomicina
Fenitoína
Fenobarbital
Gentamicina
Ibuprofeno (3º trimestre)
Indometacina (Após 30s)
Losartana
Lítio
Lorazepam
Metronidazol (1º trimestre)
Morfina (Altas doses próximo ao parto)
Tetraciclina
Classe X
(contraindicado)
Atorvastatina
Clomifeno
Dietilestilbestrol
Estrona
Estradiol
Etinilestradiol
Finasterida
Lovastatina
Metotrexato
Ribavirina
Talidomida